Свиной грипп: откуда взялся новый вирус?

Весь мир обеспокоен распространением свиного гриппа. Не характерный подъем заболеваемости был зафиксирован в Мехико в конце марта. Обеспокоенность местных врачей вызвал нетипичный характер заболевания. В то время как обычные разновидности гриппа представляют наибольшую опасность для стариков и детей, иммунитет которых не в состоянии быстро победить вирусную инфекцию, в ходе данной вспышки более других возрастных групп страдали люди средних лет – именно на них пришлось наибольшее число смертей.
24 апреля было установлено, что вспышка гриппа в Мексике вызвана до настоящего времени не встречавшейся разновидностью вируса типа «А» подтипа H1N1, которая представляет собой комбинацию генов нескольких вирусов, циркулирующих среди людей и животных.
Эта разновидность получила в России официальное название А/ H1N1 «Калифорния 04/2009»
Механизм образования нового вируса в точности повторяет наиболее вероятный путь зарождения пандемических штаммов гриппа, о возможном появлении которых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает не первый год.
Вирусы гриппа относятся к РНК-содержащим вирусам, которые отличаются вероятностью появления новых мутаций. В клетках зараженного организма вирусная РНК копируется с большим числом ошибок, в результате появляются новые разновидности вируса.
Иммунная система человека и животных обладает способностью «запоминать» антигены возбудителей инфекции. Благодаря этому при повторной встрече со знакомым вирусом организм быстро вырабатывает антитела, способные опознать и нейтрализовать вирусные частицы. Однако новые вирусы гриппа, антигены которых отличаются от предыдущих, оказываются «невидимыми» для иммунной системы и организму приходится бороться с инфекцией «с нуля». В таких случаях заболевание не обходится без тяжелых проявлений, а при отсутствии необходимого лечения может привести к летальному исходу.
У вирусов гриппа есть и другой механизм изменчивости, обеспечивающий возможность быстрого появления совершенно новых штаммов, отличающихся от предыдущих уникальной комбинацией крупных участков генома. Дело в том, что в зараженной клетке вирусная РНК синтезируется в виде нескольких больших фрагментов, из которых затем собираются новые вирусные частицы. При встрече в организме двух разных штаммов вируса они могут легко обменяться такими фрагментами. Так появляется новый вирус, который сильно отличается по структуре и набору антигенов от обоих «родительских» вариантов.
Благодаря описанному только что механизму обмена генами при встрече «человеческого» вируса гриппа с «птичьими» или «свиными» разновидностями возможно появление новых возбудителей заболевания, не знакомых иммунной системе человека, и при этом способных заражать людей и легко передаваться от человека к человеку. Именно таким был механизм появления знаменитого вируса «испанки», вызвавшего самую смертоносную в истории человечества пандемию 1918-1919 годов. «Испанка», к слову, также представляла собой разновидность гриппа H1N1, передавшуюся человеку от свиней.
По официальным данным ВОЗ, на 4 мая 2009 года количество стран, где зарегистрированы случаи заболевания, вызванные высокопатогенным вирусом гриппа А/ H1N1 достигло 20-ти. Общее число случаев составило 985, из них 26 закончились летальным исходом.
На первом месте по числу заболевших остается Мексика – 590 заболевших и 25 летальных исходов, на втором – США (226 заболевших, 1 умерший), на третьем – Канада (85 заболевших). В Испании зарегистрировано 40 случаев, в Великобритании – 15 и 8 - в Германии. В остальных странах – по 1-2 случая.
Уже доказано, что от свиней вирус не передается, не передается он и через свиное мясо. Передача происходит только от человека.

СИМПТОМЫ
Заболевание проявляется симптомами, характерными для гриппа: поражение дыхательных путей (кашель, ангина, фарингит, насморк), повышение температуры иногда до 39-40 градусов, озноб, затруднение дыхания, головные и мышечные боли. В некоторых случаях отмечается рвота и диарея. Заболевание протекает в слабой или бурной форме в течение 3-10 дней. Способы лечения: покой, диета, жаропонижающие и иные симптоматические средства.

ПУТЕШЕСТВИЯ
Можно ли сейчас ездить в другие страны? В настоящее время перемещения людей по земному шару столь часты, что от инфекции не защищена ни одна страна. Хотя многие страны ввели режим мониторинга заболевших в международных аэропортах, официальных запретов на поездки нет. Однако, учитывая то, что все случаи свиного гриппа вне Мексики регистрировались у приехавших из этой страны, лучше воздержаться поездок в Мексику и США, кроме случаев крайней необходимости. К остальным странам эта рекомендация не относится.

КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ГРИППА H1N1
* Избегать контакта с людьми, у которых высокая температура, они выглядят нездоровыми, кашляют. Не подходите к ним ближе, чем на 1 метр.
* Тщательно мыть руки водой с мылом, чаще убираться в помещении с использованием моющих средств.
* Носить маску, если вы ухаживаете за больным.
* Проветривать помещения постоянно.
* Если вы больны – оставайтесь дома, если вы намерены посетить врача, заранее предупредите лечебное учреждение о том, что вы подозреваете у себя грипп H1N1.
* Во время поездки прикрывайте нос и рот маской.
* Выполняйте рекомендации медицинских работников.
* Практикуйте здоровые привычки в том числе – спите достаточно, ешьте питательную пищу, оставайтесь физически активным.

По данным ФС Роспотребнадзора