Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Иркутской области: нововведения и приоритеты
Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи гражданам Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов утверждена Постановлением Иркутской области от 27 декабря 2019г. № 1133-пп (далее – Программа).
Утвержденная стоимость Программы составляет 54 869 532,3 тыс. руб. на 2020 год, что на 3 137 981,0 тыс. руб. больше, чем в 2019 году.
Приоритетные направления – это борьба с онкологическими заболеваниями, ранее выявление и профилактика хронических заболеваний.
Одним из важнейших изменений Программы является сокращение сроков ожидания медицинской помощи в плановой форме:
– сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня (до 2020 года предусматривалось 14 календарных дней);
– сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание сократились с 14 до 7 рабочих дней с момента назначения исследований;
– сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи сократились с 30 календарях дней до 14 рабочих дней со дня выдачи направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – с 14 календарных дней до 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза;
– срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней со дня постановки диагноза.
Правительством Российской Федерации 2020 год объявлен годом Всероссийской диспансеризации. Каждый житель с 18 лет по полису обязательного медицинского страхования имеет право пройти:
- профилактический медицинский осмотр – ежегодно;
- диспансеризацию с 18 до 39 лет – раз в 3 года, а с 40 лет – ежегодно.
На территории Шелеховского муниципального района пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно в ОГБУЗ «Шелеховская районная больница».
Профилактические мероприятия теперь можно пройти не только в рабочее время в рабочие дни, но и в вечерняя время с 18.00 час. до 20.00 час., и в субботу с 9.00 час. до 15.00 час.
Для прохождения профилактических мероприятий необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту. Записаться на прием к врачу можно в регистратуре медицинской организации при личном обращении, по телефону или через сайт www.кврачу38.рф
Для решения любых вопросов получения бесплатной медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования жители могут обращаться к страховым представителям.
Страховые представители помогут Вам если:
- необходима консультация по вопросам получения бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
- не можете записаться на прием к врачу;
- необходимо содействие при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС;
- имеются претензии к медицинской организации;
- необходимо организовать экспертизу качества оказанной Вам медицинской помощи;
- необходимо получить информацию об оказанных Вам в системе ОМС медицинских услугах и их стоимости;
- не состоялась плановая госпитализация;
- Вас направляют на платные услуги, которые включены в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Каждый застрахованный должен знать свою страховую медицинскую компанию.
Со страховыми представителями можно связаться по телефону «горячей линии» страховой медицинской организации, в которой получили полис ОМС:
Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в г. Иркутске: 8-914-926-621-5
Иркутский филиал ООО ВТБ МС: 8-800-100-800-5
Иркутский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 8-800-100-070-2
Контакт-центр ТФОМС Иркутской области: 8-800-100-50-90
Шелеховский филиал ТФОМС Иркутской области